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下颌角磨削術是美容外科手術常見的、難度較大的手術之一。因手術部位和受術者相對較特殊，給護理帶來了一定的難度。護理體會是：術前與患者充分溝通，了解他們的心理狀態，有針對性予以解答，是手術成功的基礎；術後做好患者的心理護理，生活護理，飲食護理，手術部位的護理尤其是防止術部感染是手術成功的關鍵；並且向患者交待一些術後注意事項和可能出現的情況，為手術的全面成功創造條件。
下颌角肥大在我國甚至東方民族中非常多見，以骨性肥大為主，少數伴有不同程度的咬肌肥大。本畸形具有明顯遺傳傾向 。由於東方傳統以“瓜子臉”或“鵝蛋臉”為美，特別是近年來，隨著人們生活水平的提高，人們對美的追求越來越強烈，尤其對人體暴露在外的最重要部位———面部的要求越來越嚴格。下颌角磨削術的出現，為追求臉部完美人士提供了新的選擇。
與患者充分溝通是手術成功的基礎
根據來訪者不同的心態和要求，實事求是予以解答。對那些要求較高、不切實際或本身下颌角突出不明顯者，教其端正心態，樹立正確的審美觀；對那些既希望手術改變其臉形，又擔心手術失敗，矛盾心理很重的患者，我們要耐心解釋，並介紹成功病例（手術前後相片比較），幫助其打消顧慮，主動配合手術；對那些恐懼手術，害怕疼痛等來訪者，我們向其解釋術後疼痛的必然性和短時性，並可以忍受或控制，幫助其樹立信心，勇敢面對手術。
術前准備
因手術切口在口內，暴露不充分，手術時間長，出血較多，術前應作好充分的准備，防止並發症的發生。全麻病人術前注意病人的全身情況，特別要控制與呼吸道有關的病症（氣喘、咳嗽、咳痰等），排除影響呼吸道不利因素，要求病人戒煙，預防感冒及呼吸道感染。術前3天用嗽口液漱口，清潔口腔。檢查血常規出凝血時間，心肺、肝腎功能，發現異常者暫緩手術，尤其凝血機制有問題的病人。對術中、術後可能出現的問題、配合要點及注意事項向患者交代清楚，讓其有充足的思想准備。術前留下相片，以便術後對照。
術後護理
心理護理，大多數患者是瞞著家人、親戚、朋友來做手術的，我們應充分尊重病人的隱私權，幫助其保守秘密，生活上多關心、照顧，使其感受到我們的熱情和溫暖，減輕孤獨感。有少數病人術後非常緊張，加上疼痛，以致於感到呼吸不暢，我們鼓勵病人把自己的感受表達出來，適當用點鎮痛藥，並介紹一些放松技巧。
全麻術後護理
觀察病人全身情況，注意病人的意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化。如血壓低於90mmHg，脈壓差減小，且有面部顏色蒼白，寒戰，指趾端發白，表示失血過多，應及時處理 保證呼吸道通暢，預防窒息。全麻未清醒前，取平臥，頭偏一側，以利於分泌物流出，防止嘔吐物誤吸。及時清除口腔分泌物及嘔吐物，防止阻塞呼吸道。拔管後，觀察呼吸道情況，嚴防喉頭水腫引起呼吸困難。
手術部位的護理
全麻未清醒前，如發現頻繁的吞咽動作，應注意傷口滲血情況。因手術切口在口內，易污染切口，有可能增加術後感染的機會。術後保持口腔清潔尤為重要。為了克服口腔護理的盲目性，提高口腔護理的療效，可用pH試紙測定pH值，再選用合適的漱口水，如pH7。0～7。5時，可選用2%～3%硼酸水或多貝爾液，生理鹽水等。若pH3。0～6。0之間可選用1%過 氧化氫或1%～4%蘇打水漱口。還應做到飯後漱口，每日用鹽水棉球擦洗齒龈溝2～3次，防止食物殘渣誤入切口內引起感染。保持引流管通暢，觀察引流物顏色、量，並准確記錄。觀察術部有無出血，敷料包扎松緊情況，根據病情酌情選用抗生素。負壓引流管一般術後1～2天拔除。
飲食護理
因手術切口在口內，又放置2根負壓引流條，手術切除了部分咬肌，外敷料包扎較緊等，引起患者張口受限，咀嚼功能減退，以致不能正常進食，但其食欲及消化功能良好，因此，術後予以高蛋白、高熱量、少渣全流食物3天，敷料拆除後，改為普通軟食，讓病人盡量張嘴咀嚼，盡早鍛煉咀嚼肌和咬合關節功能。
其它護理
術後予半臥位，可減輕術部腫痛。采用聽音樂等轉移注意力方法減輕病人疼痛。觀察外敷料包扎情況，尤其是下颌角處和颌下皮膚因包扎過緊引起水泡，詢問患者的感受並及時調整。
術後恢復期注意事項
術後10天拆線，部分患者拆線後口內仍有異物感，告訴患者這是因手術引起口腔粘膜增生引起，1個多月後慢慢消退，不用緊張。並告訴患者堅持張口練習和咀嚼運動，持續半年左右；面部水腫的完全消退也需要一段時間，可用彈力繃帶加壓包扎；按時來門診復查並留下術後相片以便確認手術效果。