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一位姑娘的激光治療失敗案例

  激光美容令廣大愛美人士大喜過望,可激光不是“增白粉”,它把痣去掉了,卻在原地留下比那顆痣還大的色素斑……

  朋友小芳准備結婚了,在這之前,婚紗攝影是不能少的了,可自己的“眼中釘”——眼皮下的那顆痣首先得去掉,否則會使自己的靓照“增色”不少。為此,她背著家人和男友偷偷做了激光手術,終於把那顆該死的痣給去掉了。可沒想到,做完激光手術都兩個多月了,手術那地方還是有點凹陷,更為可怕的是竟出現了比那粒痣還要大的色素斑。本來想把痣去掉,可……為此,她背地裡不知抹了多少眼淚,有時又氣得要去告那家醫院,不過最後還是沒辦法,到醫院讓我給她看看。

  像小芳這種情況在臨床上還是很常見的。很多女孩只看到那些激光治療前後對比鮮明的照片,以為激光就像增白粉一樣,能將她不想要的雀斑、痣等一掃而光,又沒有任何痛苦。事實上她們中有很多人在接受激光治療前對激光知之甚少,對可能出現的問題、需要注意的事項,毫無心理准備,還有些人為此付出了不必要的代價。

  激光治療的原理是通過組織吸收高能量的激光後所產生的光熱反應,使局部溫度在數秒內驟然升高到數百度或更高,組織發生凝固性壞死,甚至碳化或汽化,與此同時,由於急劇發熱,組織的水分突然劇烈喪失,聚焦後,可用以切割或燒灼病變組織。常用於皮膚的激光有二氧化碳激光、紅寶石激光、染料激光等。激光治療的優勢是顯而易見的:操作簡便、省時、可同時止血,對於有些大面積斑、痣無須手術切除,自體植皮,可以保留美容和功能。但是它同其他治療方法一樣,也會有一些副作用,在清除病變組織的同時,對正常組織也有不同程度傷害,最常見的是遺留表淺疤痕、色素減退或沉著斑。

  激光治療斑、痣等,皮膚會有一個自然的恢復過程,就像正常妊娠必須十月懷胎方能一朝分娩一樣,誰也無法逾越。激光手術後,最初,創面可有黑色焦癡,1~3天後,創面有輕微的紅腫和滲出(尤其是在眼眶區域或燒灼面積較大的創面),少數可出現水疱,而後干燥結癡,10天至2周,癡皮脫落愈合,愈合後,少數病人會出現萎縮性疤痕或肥厚性疤痕。染料激光治療,愈合後皮膚表面可出現白色,繼而紅潤,或出現淡咖啡色,3~9個月後色素逐漸與膚色接近。年齡愈輕,皮膚狀況良好的人恢復得也就越快。所以做激光治療後要耐心等待,切勿急不可耐、自尋煩惱。

  那麼做激光治療要注意些什麼呢?首先,應去正規醫院,術前應有嚴格的消毒措施,術後按燒傷處理,最好采用暴露法,小病灶可用75%酒精消毒,結癡即可;稍大病灶敷以燒傷類油膏,同時服用3天抗生素,以防感染。其次,癡皮應讓其自行脫落,切忌強行剝去,以免反復剝離,局部皮膚呈增生樣改變。愈合後的新鮮皮膚禁用化妝品,特別是有增白等藥物成分的化妝品,以免造成局部皮膚脫色或新的色素沉著。最後,要盡量避免日曬,以避開日光中紫外線特別是長波紫外線的照射;避免服用光過敏性藥物如磺胺類、四環素類、阿司匹林等。另外,單從美容的角度來說,年齡在12歲以下,女性在月經期不宜手術。

  此外,還有兩種情況尤須引起注意:①患者為瘢痕體質者,有可能留下難看的瘢痕,做激光治療要慎重,一旦出現問題,要到醫生那裡尋求積極的治療方法。②患者的色素沉著斑等,如果是由於內分泌因素所致,激光去除後有可能“死灰復燃”,這種病人需要結合其他治療,調整內分泌紊亂,使用退色藥物,服用較大劑量的維生素C,日常多吃水果等。像小芳這種情況,基本上仍屬於正常反應,過一段時間,皮膚組織多數可恢復到正常,表淺瘢痕可平復,色素斑消退。但對於一些較深在、面積又較大的斑、痣,激光後有可能遺留瘢痕或色素沉著,這些都是愛美人士在做激光治療前要慎重考慮的。

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